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La experiencia de profesionales y familias en el Hospital M.Servet

Programa formativo para enfermería en el acompañamiento, atención y cuidado en la muerte perinatal (TFG)

Trabajo de fin de grado para enfermería. Año: 2017

Autor: Gloria Palomar Valero.  Universidad de Zaragoza

RESUMEN

La muerte perinatal es una realidad poco visible y menos reconocida a nivel social y cultural, que provoca un gran impacto emocional en las familias y en los profesionales que atienden esta pérdida. Afrontar esta situación no puede improvisarse, por lo que se requiere la capacitación de los profesionales de enfermería. De esta manera, puede realizarse una atención integral, sensible y empática a los padres y familiares, sin costes emocionales para el profesional que los atiende, desde el mismo momento del ingreso. Por todo ello, se ha considerado el desarrollo de un programa de formación centrado en la atención, afrontamiento y cuidado en la muerte perinatal, que integre una sensibilidad con esta pérdida y una visión multicultural, que especifique la práctica asistencial y organizativa, así como la estructura y recursos necesarios para la atención en esta pérdida. Todo ello basado en la evidencia disponible. La atención y acompañamiento en el contexto de la pérdida perinatal, es, sin duda, uno de los mayores retos profesionales para Enfermería. En este contexto sanitario surge la necesidad planes de formación continuada y sistemática para los profesionales, que permitan generalizar el uso de guías de cuidado ante la muerte perinatal. Deberían de ser accesibles a todos los profesionales implicados y orientadas a dar respuesta a las necesidades biopsicosociales de las familias afectadas por la pérdida de un ser querido; en este caso la de un hijo.

Miedo del profesional ante la comunicación de una mala noticia

En ocasiones, los profesionales sanitarios presentan una serie de temores ante la comunicación de una mala noticia a un paciente. Entre esos temores y siguiendo a Villa López (2007) podemos destacar:
Miedo de causar dolor: la obligación ética del médico, según el juramento hipocrático, de no producir o evitar todo dolor al paciente, en determinadas ocasiones, conduce a actitudes evasivas respecto a la comunicación de diagnósticos adversos.
Dolor empático: El profesional sanitario se siente incómodo cuando comunica una mala noticia porque experimenta empatía con su paciente. Es decir, es capaz de ponerse en su lugar y sentir dolor empático.
Miedo de ser culpado: Por lo general, las personas que reciben una mala noticia en el ámbito sanitario tienden a culpabilizar al mensajero de dicha noticia.
Darmalasnoticias
Miedo a la falla terapéutica: durante los años de carrera los profesionales han sido enseñados para curar, por ello la falla terapéutica se vive como un fracaso.
Miedo legal (judicialización del problema): en ocasiones, los médicos tienen miedo de ser denunciados en caso de que las cosas no salgan tal y como deseaba el paciente. Es innegable que en los últimos años ha aumentado el número de demandas porque los pacientes no aceptan la existencia de la enfermedad y de la posibilidad de no ser curado por lo que en caso de mala evolución, lo atribuyen a un fallo humano o del sistema.
Miedo a decir “no sé”: el médico tiene miedo a decir que “no sabe” porque piensa que pierde prestigio, cuando en realidad está aumentando su credibilidad.
Miedo de la propia muerte: el miedo a la propia muerte experimentado por el médico puede ser percibido por el paciente, por lo que es muy importante que el médico tenga una actitud serena ante la misma.

Vargas T. Estudio de la comunicación del diagnóstico de síndorme de down de los profesionales sanitarios [Tesis doctoral]. Toledo: Universidad de Castilla-La Mancha; 2015.